Mạch vành là động mạch xuất phát từ động mạch chủ và cung cấp máu cho tim hoạt động. Chụp mạch vành sử dụng tia X ghi lại hình ảnh cùng lúc với tiêm chất cản quang vào động mạch vành. Chụp mạch vành giúp chẩn đoán mức độ và vị trí hẹp của mạch vành, từ đó xác định chế độ điều trị hợp lý . Thủ thuật này có thể thực hiện ở cả người lớn và trẻ em và luôn cần chỉ định của bác sĩ tim mạch.
{mosimage}
1. Những chú ý:
Bạn cần báo cho bác sĩ tim mạch hoặc thông tim những bất thường:
- Dị ứng: thuốc, thức ăn, ....
- Những triệu chứng về rối loạn tuần hoàn ở chân, tay
- Việc sử dụng thuốc, đặc biệt là thuốc kháng đông, tiểu đường, giảm đau.
2. Chuẩn bị: Bạn cần nhịn đói từ đêm hôm trước khi chụp.
Bạn đến phòng bệnh đúng giờ theo lời dặn của bác sĩ.
Trong ngày thủ thuật bạn được tắm, vệ sinh và cạo lông vùng bẹn (háng).
Không nên mang những đồ quá giá trị, nên mang theo những thứ khác như sách để đọc khi chờ đợi.
Sau thủ thuật cần uống nhiều nước, nên bạn cần mang thức uống sở thích không cồn.
Bạn sẽ được thay trang phục của bệnh viện trước khi vào phòng thông tim.
Bạn sẽ được giải thích về sự cần thiết thủ thuật, trước khi đồng ý làm thủ thuật.
3. Thủ thuật: thủ thuật tiến hành thường không cần gây mê.
Một miếng kim loại nhỏ gọi là điện cực sẽ được gắn trên ngực và chân bạn để theo dõi nhịp tim của bạn trong thời gian thủ thuật.
Một đường truyền tĩnh mạch sẽ được gắn ở tay bạn.
Trong thời gian thực hiện thủ thuật, bạn được nằm trên bàn thông tim, không được xoay trở nhiều, nhưng có thể trao đổi với bác sĩ trong thời gian thủ thuật.
Vị trí chọc ở bẹn hoặc tay sẽ được sát trùng. Gây tê tại chỗ sẽ được thực hiện để làm tê chỗ chọc, mục đích giảm đau.
Một ống thông nhỏ đặc biệt sẽ được luồng nhẹ nhàng vào trong tim qua chỗ chọc ở bẹn để đo áp lực và bơm thuốc cản quang vào để nhìn thấy tuần hoàn tim,mạch vành mỗi lần như vậy bạn có cảm giác nóng trải qua vài giây.
Thủ thuật thường kéo dài khoảng 15-30 phút, sau thủ thuật bác sĩ thông tim sẽ thông báo kết quả cho bạn và những lời khuyên cần thiết cho điều trị tiếp theo.
Thủ thuật này cũng có một ít nguy cơ nhưng rất thấp, bác sĩ sẽ được giải thích điều này trước.
4. Sau thủ thuật:
Bệnh nhân được chuyển sang phòng khác, và sẽ được rút hết dụng cụ. Sau rút, ép bằng tay chỗ chọc khoảng 20 phút, sau đó bạn sẽ được băng ép chỗ chọc ở bẹn hoặc tay và phải nằm tại giường trong vòng 6 đến 24 giờ.
Thường bạn được xuất viện vào ngày hôm sau, hoặc trong ngày.
Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở? vị trí chọc như : chảy máu, căng , đau chi,tê, thay đổi nhiệt độ. Phải báo ngay cho nhân viên y tế.
Bạn nên uống ít nhất 1,5 lit nước/ngày để thận thải bỏ hết chất cản quang trong người, thường sau 24 giơ sẽ thải hết.
{mosimage}
5. Xuất viện:
Bạn có thể đi bộ hoặc bước nhẹ lên cầu thang, nhưng không thể lái xe hơi trong ngày hôm sau. Băng thường được tháo vào sáng hôm sau và chỗ chọc có thể dán băng keo y tế cho đến khi lành hẳn chỗ chọc. Vết thâm tím nhỏ tại chỗ chọc có thể xảy ra và tồn tại vài ngày. Chỗ chọc có thể đau nhẹ trong vài ngày đầu, có thể dùng thuốc giảm đau.
* Bác Sĩ nội tim mạch Bệnh Viện Tim Tâm Đức.
** Bác Sĩ phó đơn vị thông tim Viện Tim TPHCM.
