Ngộ độc xăng dầu: Nhận biết và xử trí kịp thời
Ngộ độc xăng dầu là một tình huống cấp cứu nguy hiểm có thể xảy ra khi hít, nuốt hoặc tiếp xúc với xăng dầu. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và xử trí đúng cách là vô cùng quan trọng để giảm thiểu tối đa các biến chứng.
Triệu chứng ngộ độc xăng dầu
Triệu chứng ngộ độc xăng dầu có thể khác nhau tùy thuộc vào đường tiếp xúc (hít, nuốt, hoặc tiếp xúc da) và lượng xăng dầu xâm nhập vào cơ thể. Dưới đây là một số triệu chứng thường gặp:
Đường hô hấp:
- Ho: Phản ứng tự nhiên của cơ thể để tống các chất kích thích hoặc độc hại ra khỏi đường thở.
- Khó thở: Xăng dầu có thể gây kích ứng và viêm đường hô hấp, dẫn đến khó thở, thở khò khè.
- Nôn: Do kích ứng đường tiêu hóa hoặc tác động lên trung tâm nôn ở não.
- Rối loạn hô hấp: Thở nhanh, thở nông, hoặc thậm chí ngừng thở trong trường hợp nặng.
- Hội chứng đông đặc ở phổi: Đây là một dấu hiệu nghiêm trọng cho thấy xăng dầu đã xâm nhập vào phế quản và gây tổn thương phổi.
Toàn thân:
- Choáng váng: Do thiếu oxy lên não hoặc tác động trực tiếp của xăng dầu lên hệ thần kinh.
- Tím tái: Da và niêm mạc chuyển sang màu xanh tím do thiếu oxy trong máu.
- Nhức đầu: Do tác động của xăng dầu lên hệ thần kinh trung ương.
- Co giật: Trong trường hợp nặng, xăng dầu có thể gây kích thích não và dẫn đến co giật.
- Ngất: Mất ý thức đột ngột do thiếu oxy lên não hoặc tác động trực tiếp của xăng dầu lên hệ thần kinh.
Đường tiêu hóa (nếu uống phải):
- Viêm dạ dày, ruột: Xăng dầu gây kích ứng và tổn thương niêm mạc dạ dày, ruột, dẫn đến đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, và tiêu chảy.
Xử trí ngộ độc xăng dầu
Việc xử trí ngộ độc xăng dầu cần được thực hiện nhanh chóng và đúng cách để hạn chế tối đa các biến chứng. Dưới đây là các bước xử trí cơ bản:
Hít phải:
- Đưa nạn nhân ra khỏi khu vực ô nhiễm: Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí, sạch sẽ.
- Thở oxy: Cung cấp oxy để tăng cường lượng oxy trong máu và giảm tình trạng thiếu oxy.
- Kháng sinh: Sử dụng kháng sinh nếu có dấu hiệu nhiễm trùng phổi.
Uống phải:
- Không cố gắng gây nôn nếu nạn nhân còn tỉnh táo: Việc gây nôn có thể làm tăng nguy cơ xăng dầu xâm nhập vào phổi.
- Gọi cấp cứu ngay lập tức: Nhanh chóng đưa nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất.
- Ipeca (0,5-1,5g) gây nôn (cần thận trọng): Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự hướng dẫn và giám sát của nhân viên y tế, và chỉ trong một số trường hợp nhất định.
- Rửa dạ dày (chỉ trong trường hợp đặc biệt): Rửa dạ dày chỉ được thực hiện khi uống một lượng lớn xăng dầu và có nguy cơ biến chứng thần kinh nghiêm trọng. Việc này cần được thực hiện bởi nhân viên y tế có kinh nghiệm.
- Lưu ý: Chống chỉ định rửa dạ dày khi uống xăng dầu trừ trường hợp đặc biệt do nguy cơ hít sặc vào phổi.
Hôn mê:
- Đặt nội khí quản: Đảm bảo đường thở thông thoáng.
- Hô hấp hỗ trợ: Sử dụng máy thở để hỗ trợ hô hấp cho nạn nhân.
- Thông khí mạnh: Tăng cường đào thải chất độc qua phổi.
Xử trí cho trẻ em
Trẻ em dễ bị ngộ độc xăng dầu hơn người lớn do hệ hô hấp và hệ thần kinh của trẻ còn non yếu. Do đó, việc xử trí ngộ độc xăng dầu ở trẻ em cần đặc biệt cẩn trọng.
Khó thở, tím tái:
- Thở oxy: Cung cấp oxy để cải thiện tình trạng thiếu oxy.
- Tránh nội khí quản: Cân nhắc kỹ trước khi đặt nội khí quản để tránh nguy cơ tràn khí màng phổi.
Huyết áp tụt:
- Metaraminol (Aramin) 1 ống 1ml (0,01g) tiêm bắp: Sử dụng thuốc để nâng huyết áp.
Rối loạn thông khí:
- Corticoid: Sử dụng corticoid để giảm viêm và cải thiện chức năng hô hấp.
Chế độ ăn:
- Chống chỉ định tuyệt đối các thức ăn có mỡ, sữa: Các thức ăn này có thể làm tăng hấp thu xăng dầu vào cơ thể.
Lưu ý quan trọng:
- Gọi cấp cứu ngay lập tức khi nghi ngờ ngộ độc xăng dầu.
- Không tự ý điều trị tại nhà.
- Tuân thủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
- Để xăng dầu xa tầm tay trẻ em.
Nguồn tham khảo:
- Bộ Y Tế
- Medscape
- PubMed
- Các tài liệu chuyên ngành y khoa uy tín khác.