Viêm Tai Giữa: Tổng Quan về Triệu Chứng, Điều Trị và Phòng Ngừa
Đại Cương
Viêm tai giữa là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ em và có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng nghe nếu không được điều trị đúng cách. Tỷ lệ mắc bệnh chiếm từ 2.5% đến 3% trong tổng số dân. Mặc dù viêm tai giữa không phải là bệnh lây lan, nhưng thường gắn liền với viêm đường hô hấp trên, vấn đề dinh dưỡng và vệ sinh yếu kém.
Giải Phẫu và Sinh Lý
Tai được chia thành ba phần chính: tai ngoài, tai giữa và tai trong. Tai ngoài đảm nhiệm vai trò thu hút âm thanh và định hướng. Tai giữa giúp dẫn truyền âm thanh, bảo vệ tai trong. Tai trong chịu trách nhiệm về nghe và giữ thăng bằng.
Viêm Tai Giữa Cấp
A. Viêm Tai Giữa Cấp Xuất Tiết
- Nguyên nhân: Thường do viêm mũi họng, bất thường áp lực giữa tai ngoài và tai giữa, và dị ứng.
- Triệu chứng lâm sàng: Bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhói hoặc cảm giác tai bị bịt kín, ù tai giọng trầm, nghe kém nhẹ và có cảm giác tiếng nói bị vang.
- Điều trị: Sử dụng thông vòi nhĩ; nếu có dị ứng, có thể dùng corticoide bơm thẳng vào tai giữa.
B. Viêm Tai Giữa Cấp Mủ
- Nguyên nhân: Chủ yếu do các bệnh viêm nhiễm liên quan đến đường hô hấp như viêm amidan, viêm xoang, hoặc các bệnh truyền nhiễm như cúm, sởi.
- Triệu chứng lâm sàng: Bệnh có hai giai đoạn. Giai đoạn đầu: bệnh nhân có thể sốt kèm theo viêm mũi họng, tai nhức và nghe kém. Giai đoạn toàn phát: sốt cao, đau tai dữ dội và màng nhĩ có thể phồng.
- Điều trị: Cần chích rạch màng nhĩ để dẫn lưu mủ, điều trị bằng kháng sinh nếu cần thiết và theo dõi cẩn thận sự hồi phục của bệnh nhân.
Viêm Tai Giữa Mạn Tính
A. Viêm Tai Giữa Mạn Tính Mủ Nhầy
- Nguyên nhân: Thường do sự tồn tại dai dẳng của viêm VA hoặc viêm mũi họng không được điều trị dứt điểm.
- Triệu chứng lâm sàng: Mủ chảy từng đợt, nhầy dính nhưng không có mùi hôi và ít ảnh hưởng đến khả năng nghe.
- Điều trị: Xử lý các nguyên nhân gây bệnh như nạo VA và điều trị viêm mũi họng.
B. Viêm Tai Giữa Mạn Tính Mủ Mãn
- Nguyên nhân: Do nhiễm trùng từ vi khuẩn mạnh hoặc viêm tai giữa cấp không được điều trị đúng cách.
- Triệu chứng lâm sàng: Mủ chảy kéo dài, có mùi hôi, giảm khả năng nghe và có thể kèm theo đau nhức nhẹ.
- Điều trị: Tùy trường hợp có thể cần điều trị bằng phẫu thuật nếu không đáp ứng với điều trị nội khoa.
Phòng Bệnh
- Chăm sóc và điều trị sớm các trường hợp viêm tai giữa cấp tính để tránh biến chứng mạn tính.
- Nạo VA và điều trị viêm mũi họng khi cần thiết để ngăn ngừa viêm tai giữa.
- Giáo dục và khuyến khích vệ sinh tai mũi họng tốt cho trẻ em để phòng tránh viêm tai giữa.
