Kiềm chế không quan hệ tình dục
Ở góc độ kế hoạch hoá gia đình thì sự lựa chọn này là là sự tránh tiếp xúc giữa hai cơ quan sinh dục nam nữ giao hợp dẫn đến có thai. Tuy nhiên không vì thế mà không thể biểu lộ cảm xúc hay những hành vi đem lại và nhận khoái cảm (ôm hôn, vuốt ve...).
Những đôi bạn tình lựa chọn hành vi này để kiểm soát sinh đẻ cần chia sẻ thẳng thắn với nhau để giới hạn những hành vi của họ và cũng nên biết cả những phương pháp tránh thai khác để sử dụng khi họ không thể chiến thắng chính bản thân.
Sự lựa chọn này giống như một thách thức để đôi bạn tình biết tôn trọng và hiểu biết về nhau hơn, vì thế càng có ý nghĩa hơn với người trẻ.
Các phương pháp có sử dụng hoóc môn
Ngoài viên thuốc tránh thai uống đã rất thông dụng hiện nay còn có nhiều loại khác nhau như viên thuốc làm mất kinh tạm thời, thuốc tiêm có hoóc môn, thiốc cấy dưới da, vòng đặt âm đạo có thể tiết ra hoóc môn và cao dán
Viên thuốc tránh thai (TTT)
Dưới dạng vỉ 20,21 và 28 viên có chứa hoóc môn tổng hợp là estrogen để điều hoà sự phóng noãn và chu kỳ kinh, có một số hay tất cả những tác dụng sau: làm cho hiện tượng rụng trứng không xảy ra (90-95 lần), làm cho niêm dịch cổ tử cung đặc hơn để ngăn cản sự xâm nhập của tinh trùng làm cho nội mạc tử cung mỏng đi để ức chế dự làm tổ của trứng đã thụ tinh, làm chậm tốc độ di chuyển của trứng.
Hiện có hơn 30 cách kết hợp hai hoóc môn nói trên theo những hàm lượng khác nhau nhưng thường gặp nhất là 35 microgram estrogen còn hàm lượng progestin thì khác nhau tuỳ thuộc từng loại viên thuốc.
Với viên thuốc 3 pha, lượng progestin thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt để gần giống với lượng bình thường. Viên TTT thường gọi là “minipill” chỉ có progestin không thể dùng estrogen loại này hơi kém hiệu quả hơn so với viên kết hợp và phải dùng đều, chính xác mới có hiệu quả
Vỉ TTT có 20 hay 21 viên dùng hàng ngày cho đến hết vỉ, sau đó 2-5 ngày sẽ ra kinh nhưng thường ra máu có màu nhạt, nếu không thấy ra kinh thì sau khi hết vỉ thuốc 7 ngày cần uống tiếp ngay vỉ mới.
Nếu không ra kinh trong vài lần thì cần gặp thầy thuốc. Phụ nữ uống vỉ thuốc tránh thai mới vào ngày thứ 5 của kỳ hành kinh.
Vỉ TTT có 28 viên thì dùng liên tục hàng ngày nhưng 7 viên cuối không có hoóc môn, nhiều phụ nữ ưa dùng loại này vì dễ nhớ, không phải ngừng thuốc
Trong số các phương pháp kiểm soát sinh đẻ thì viên TTT đứng thứ hai về tính hiệu quả nếu dùng không nghiêm túc (nghĩa là phải dùng hàng ngày, càng đúng giờ quy định càng tốt, nếu quên một viên thì cần uống ngay sau khi nhớ ra và viên sau vẫn uống theo giờ cũ, nếu quên hai viên thì không còn đáng tin cậy nữa, cần dùng phương pháp tránh thai khác hỗ trợ cho đến hết chu kỳ kinh đó)
Hiệu quả của viên TTT: Loại viên phối hợp nếu dùng đúng thì tỷ lệ hiệu quả đến 92%. Loại viên TTT chỉ có prgestin hơi kém hiệu quả hơn và có thể gây ra chảy máu bất thường, tuy nhiên loại này lại có ít tác dụng phụ và các nguy cơ cho sức khoẻ hơn so với viên phối hợp.
Viên TTT để trì hoãn kinh nguyệt
Nhiều phụ nữ hoàn toàn thoải mái với các chu kỳ kinh nguyệt, có thể dự đoán chính xác mỗi kỳ kinh và như thế rất thuận lợi để thực hiện kế hoạch hoá gia đình.
Với nhiều phụ nữ khác thì sự ra máu nhiều hàng tháng, đau bụng kinh, cảm giác chướng bụng và nhức đầu là những lý do để sợ kinh thậm chí hoàn toàn không hành kinh nữa, một việc làm trái tư nhiên và liệu có an toàn?
Vào năm 2003, cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) đã công nhận viên thuốc có khả năng giảm bớt tần suất chu kỳ kinh, chỉ còn bốn chu kỳ kinh mỗi năm.
Trước đây nhiều thầy thuốc đã cho phụ nữ uống liên tục thuốc tránh thai để bỏ qua 1 chu kỳ kinh, viên Seasonale chỉ giúp phụ nữ thuận lợi hơn. Một trong những tác dụng phụ của loại thuốc này là nguy cơ chảy máu bất ngờ hoặc rải rác nhất là trong mấy tháng đầu tiên sử dụng.
Để kiểm soát chu kỳ kinh có thể dùng viên thuốc tránh thai
Khi dùng viên thuốc tránh thai vỉ 28 viên sẽ ra kinh hàng tháng nhưng sự ra máu đó không giống như kinh nguyệt và cũng không cần thiết cho sức khoẻ. Viên TTT chỉ mô phỏng chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên
Một số phụ nữ hài lòng với việc sử dụng viên thuốc tránh thai vì sự ra máu hàng tháng làm cho họ yên tâm là không có thai nhưng nhiều phụ nữ khác lại mong muốn có kinh thưa hơn với nhiều lí do đáng quan tâm:
Kinh nguyệt nhiều, kéo dài, kinh mau hay kinh đau - vú cương đau, chướng bụng hay khí chất thay đổi khoảng 10 ngày trước kỳ kinh có khó khăn về thể chất và kinh tế khiến việc dùng băng vệ sinh trở nên khó khăn.
Kỳ kinh làm cho nhiều chứng bệnh khác nặng thêm như lạc nội mạc tử cung, thiếu máu, hen, nhức nửa bên đầu, hay động kinh, nhức đầu do co thắt tử cung hay nhiều triệu chứng liên quan đến kinh nguyệt khác trong tuần lễ sử dụng thuốc.
Ngoài ra, đôi khi cần trì hoãn có kinh chỉ vì đó là một phiền phức, một trở ngại nếu xảy ra vào ngày cưới hay ngày tuần trăng mật hoặc vào những ngày thi cử, thi đấu thể thao...
BS Đào Xuân Dũng
Orginal Source Cách nào kiểm soát sinh đẻ và tránh thai?